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(例) 8614201

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    (例) 熊本市南区城南町坂野945

    ※住所は最後の番地や部屋番号まで、忘れずにご入力ください。

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(例) 0964287000

必須【購入店舗名】

※複数ある場合はいずれかひとつの店舗名をご入力ください。

必須【購入日】
2018年   月   日

※複数ある場合はいずれかひとつの購入日をご選択ください。

必須【応募口数】
 口 ※半角数字

※ざるラーメンシリーズ2個分で1口のご応募となります。

必須【レシート画像】

※購入日、購入店舗名、購入品名がはっきりと分かる画像を添付してください。

※1回のご応募で添付できる画像ファイルは最大2個まで(合計サイズ10MBまで)です。

※画像を2個添付する場合は、事前にレシートを撮影・保存し、画像選択画面で2個同時に選択してください。

※画像サイズによってはアップロードに時間を要する場合がございます。できるだけ通信環境の良い場所からご応募ください。

必須【アンケート1】
ご購入商品を主に召し上がる方はどなたですか?

年齢 
必須【アンケート2】
ご購入商品をいつ召し上がることが最も多いですか?
必須【アンケート3】
購入したいと思われた理由で最もあてはまるものは何ですか?(※ひとつだけ)







【アンケート4】
弊社商品や本キャンペーンにつきまして、ご意見・ご感想等ございましたらご入力ください。(200字以内)
※ご質問やお問合せにはお答えいたしかねますのでご了承ください。

※お客様から頂きました個人情報は景品の抽選、発送等本件に関する諸連絡に利用します。

 またアンケートの回答内容につきましては、今後の商品開発の参考として統計的にデータをまとめた上で利用・分析を行いますので、個人が特定できる形で利用されることはありません。

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